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西安马应龙肛肠医院:得了肛裂需要做手术吗?

文章来源:西安马应龙肛肠医院 更新时间:2023-07-29  点击量:1

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病。肛裂对于患者来说是一件既尴尬又痛苦的事情。患有肛裂,不仅排便时有严重的或灼烧、或刀割的疼痛,而且还容易便血,部分患者或合并有便秘。经常有患者问,我得了肛裂需要做手术吗?下面,让我们听听西安马应龙肛肠医院肛肠一科冯海龙主任的介绍。

 

 

 

肛裂的分类与治疗

 

根据肛裂病情的发展,可以分为急性肛裂和慢性肛裂。

01
急性肛裂

 

急性肛裂:又称早期肛裂或单纯性肛裂,裂口新鲜,发病时期较短,尚未形成慢性溃疡,疼痛轻。

 

早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。

 

02
慢性肛裂

 

慢性肛裂:又称陈旧性肛裂,病程长,反复发作加重,溃疡呈棱形,底深,边硬不整齐,同时有前哨痔,肛乳头肥大,并有周期性疼痛。

 

手术适用于慢性陈旧性肛裂,可采用手术切除、包括溃疡连同(前哨痔)一并切除,还可切断部分内括约肌,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。

很多病人因害怕肛门手术而拒绝陈旧性肛裂的手术治疗,长期忍受肛裂所带来的巨大痛苦,那是不值得的,我们还是建议严重的肛裂行手术治疗,原因有以下几个:

 

1、对于陈旧性肛裂而言,便后内括约肌痉挛是肛门疼痛加剧的主要原因,常可持续数小时至数十小时之久,使病人十分痛苦,直至肛门括约肌疲劳松弛后疼痛才逐渐缓解,手术会将肛门内括约肌松解,病人不再出现内括约肌痉挛,便后不再出现剧烈的疼痛,手术后病人便后持续性肛门剧痛会立刻消失。

 

2、肛裂的裂口是感染性溃疡,并不是普通的裂口,经常会出现假性愈合,病人即使肛门裂口愈合,当再次大便干燥时,肛门会立刻出现深大裂口,裸露出内括约肌,肛门会反复出现剧烈疼痛,很难彻底愈合。同时,裂口假性愈合后会并发肛周脓肿和肛瘘,使病情加重。手术是将溃疡切除,裂口更快愈合。

 

3、对于陈旧性肛裂而言,由于内括约肌反复痉挛,会导致肛门狭窄,肛门肌肉弹性降低,肛裂更加容易反复发作,手术会松解肛门狭窄,恢复肛门肌肉弹性,即使大便干燥,肛门也不会出现裂口,而达到肛裂不再反复发作的目的。

 

4、陈旧性肛裂会出现外痔、肛乳头肥大、肛瘘等并发症,手术会将这些疾病一并切除。

 

 

  

温馨提醒: 西安马应龙肛肠医院汇聚一大批肛肠届老专家和中青年手术骨干,技术力量雄厚,专科特色明鲜,是马应龙集团连锁医院设立在西北地区的区域中心医院。我院主治痔疮、便秘、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门畸形、直肠脱垂、结、直肠癌、结肠炎等肛肠疾病,凭借微创除痔手术、直肠癌低位保肛切除术、小儿先天性肛门畸形在肛肠患者群中形成了良好的口碑。

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