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舒适内镜|关于无痛胃肠镜与传统胃肠镜的区别

文章来源:西安马应龙肛肠医院 更新时间:2022-03-07  点击量:1
关于无痛与传统胃肠镜的区别
舒适内镜

无痛与传统胃肠镜的区别
     所谓无痛内镜也可称作舒适内镜,是在普通胃肠镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,使其在毫无知觉中完成胃肠镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。
       由于患者在检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,便于医生仔细检查,更早的发现微小病灶,比如早癌等。
        做胃肠镜预防胃癌
        我国是胃癌的高发国家,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,每年我国都会有很多人死于胃肠癌,大约占全部肿瘤死亡率的1/5。

      据相关资料报道,在我国,早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右,大部分病人发现时已属中晚期。及时的胃镜检查变得尤为重要,胃镜可直观地看到粘膜的改变,发现诸如胃溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同疾病。
      作为消化科医生,我们有义务呼吁公众要有体检意识,提高警惕,及时预防胃癌。

 
为什么要做胃镜
        大多数患者认为胃痛或胃部不适是小事情,吃点药症状减轻了就是好了,对症状不重视,对胃镜检查一拖再拖,往往因病情反复发作直到出现并发症状时才不得不行胃镜检查,往往为时晚矣,追悔莫及。
        一个更令人震惊的事实是:早期胃癌的术后生存率达95%以上,而中期胃癌仅20%。早诊断,早治疗的作用不言而喻。
         胃镜能明确有没有溃疡、活动性炎症、癌前病变、肿瘤以及息肉等病变,同时也可以直接取病变组织做细胞学、病理学检查,获取病理学诊断证据。再次呼吁各位一定要及时根据具体病情和医生建议行胃镜检查,千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。

哪些人应该做胃镜
     一般我们建议40岁以上的人群每一到两年进行一次胃镜普查,伴有上腹部不适、黑便、食欲下降、体重下降等症状的人,或有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的群众则更应该需要重视。
     对于既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化病史的病人在病情没有变化的情况下,最好也能定期进行胃镜检查,以便早期对病情进行跟踪判断。

胃镜报告怎么看
浅表性胃炎:
     它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,使用不同药物后患者可治愈。
萎缩性胃炎:
     它是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎发生肠化生的机会较多。
肠化:
     即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎 缩性胃炎中,也可见于部分正常人。目前医学上采用粘液组化、酶组化及电镜技术等,将肠化生分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。现大多数医学专家认为,不完全型、结肠型肠化(也称为 Ⅲ 型肠化)与胃癌的发生有密切关系。因此,见到肠化报告后应进一步检查。
个别腺体囊状扩张:
     根据病理形态,胃粘膜腺体扩张分为单纯扩张和异型扩张。单纯扩张指腺体扩张程度较轻,为局灶性或孤立性,腺腔内黏液分泌多,腺体无萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。目前认为它可能是重要的癌前病变。因此对活检胃粘膜有腺体扩张情况的,尤其是异型扩张的患者要进行定期复查。
胃粘膜上皮异型增生:
     也称为不典型增生。对这一检查结果要给予高度重视,因为这可以说是一种癌前病变。据有资料报道,轻度异型增生者癌变率为 2.35% ,中度者为 4-5% ,重度者为 10-84% 。轻度患者就每 3-4 个月复查一次胃镜,中度者 2-3 个月复查一次。重度者则应尽早手术治疗。
  

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