肛门指检,是一种用手指对肛门、直肠进行的无创伤检查,大致可以确定距肛缘7~10厘米的肛门、直肠有无病变以及病变的性质。尽管是正经检查,但很多人还是会觉得尴尬,能不肛检尽量不肛检,但是在医学上来说,一指禅真的很强大,小到息肉、痔疮,大到癌症等疾病都可以通过直肠指检来发现。
哪些情况需要做直肠指检?
☑ 排便习惯改变:如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等;
☑ 大便性状改变:大便变稀、大便带血和黏液;
☑ 肛门疼痛:常见于肛裂、肛周脓肿,肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的;
☑ 肛门流脓、流液:可能是肛瘘的症状,指检能明确诊断。肛瘘不能自愈,需要手术治疗;
☑ 痔:主要表现为便血和肿块脱出,临床上极易与直肠癌混淆,肛门指检大多能作出鉴别。
肛门指检可查出什么疾病?
☑ 直肠癌:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有溃疡,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和黏液;
☑ 直肠息肉:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹;
☑ 内痔:一般内痔是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结;
☑ 肛瘘:可摸到条索状物,有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷;
☑ 肛门直肠周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。
☑ 肛乳头瘤:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净;
☑ 肛门周围:皮肤病、皮下包块、炎症、脓肿、外痔、肛瘘瘘管。
☑ 直肠指诊还可发现直肠肛管外的一些常见疾病,如:前列腺炎、盆腔脓肿、急性附件炎、骶前肿瘤等;如在直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹触及硬结,考虑腹腔内肿瘤的种植转移。
肛门指检,别因尴尬而忽视它!由于指检有如此重要的作用,因此凡是第一次到肛肠科就诊的患者医生都会去摸一下肛门,而且会摸得比较深和仔细,请予以配合,以免漏诊与误诊。
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