痔疮是肛肠科最常见的疾病。很多朋友饱受痔疮的困扰，但是对于治疗方式大家却各有想法——有的人觉得能用药不手术，有的人觉得直接手术“来得快”。那么，痔疮该不该手术呢？什么时候必须手术呢？

       首先要告诉大家，早期痔疮不用手术，通过保守治疗可以缓解，只要保持健康的生活作息习惯，如不要久坐、久蹲，注意菊部卫生，肉蛋蔬果比例恰当，注意饮食卫生，避免暴饮暴食等等，可以让痔疮得以控制。然而，有一些人的痔疮非常严重，经过保守治疗之后，效果并不好，对于这患者来说，如果不做手术，有可能出现以下情况：

1 大出血或贫血

       痔疮的失血量可以有多大？医生经常能遇到因痔疮出血而出现重度贫血的患者，有的甚至需要接受输血治疗。痔疮虽小，流血事大。如果痔疮出血大出血，有可能会危及生命的，长期失血导致贫血，也非常影响生活质量，不能干重体力活，不敢距离运动，可出现晕倒、昏迷。

2 剧烈疼痛 …

       外痔形成血栓，内痔脱出，无法回纳，导致血流不畅，都可以引起剧烈的疼痛，肛门周围有非常丰富的神经，疼痛指数堪比生孩子，发作起来，真的会让你寸步难行，如果反复发作，严重影响生活质量。

3 痔疮反复脱出

       内痔反复脱出，严重的患者，每次上厕所或者剧烈咳嗽之后，内痔都会脱出，需要用手塞回去，更严重的患者，内痔长时间脱出在肛门外，用手塞不回去，或者塞回去又脱出来了。肛门口长时间有内痔脱出来，会有异物感，走路不断摩擦，可出现粘膜出血、感染、疼痛等情况，也非常影响生活质量。

4 诱发其他问题

       痔疮还可以导致肛周藏污纳垢，不好清洁，粪便刺激，可导致肛周皮肤瘙痒、湿疹、潮湿、感染等等，严重的瘙痒，往往是无法忍受的，很多人忍不住用手去挠。而越挠越痒，还会把肛门周围的皮肤挠破，继发感染，导致瘙痒更严重，越痒越想去挠，形成恶性循环。

哪些情况下可考虑痔疮手术？

       不是痔疮有症状都需要手术，综合保守治疗是最基本的治疗方法。所有的痔疮，只要保守治疗有效，都不一定考虑手术。一般的 II 度以内的内痔是不需要手术的，只有反复发作，症状顽固时才考虑手术。III 度以上的内痔或者混合痔，症状明显并反复发作时可以考虑手术。

痔疮的保守治疗措施有哪些？

1、保持大便松软，避免排便过度用力及排便时间过长；
2、避免辛辣食物及饮酒；
3、避免久坐；
4、温热水坐浴；
5、口服药物：如马栗提取物等；
6、各种痔疮栓或膏。