痔疮是人体直肠末端黏膜下和皮肤下静脉丛发生扩张淤曲所形成的柔软静脉团块。很多痔疮患者都会出现便血的情况，反复多次的出血，容易使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血，因此痔疮便血要及时治疗。西安马应龙肛肠医院小马医生带您详细了解。

 

   痔疮的分期判断

痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。

I度 无明显自觉症状，便后鲜血、滴沥状，量比较少，没有痔核脱出；

Ⅱ度 排便时有痔脱出，便后可自行还纳。可伴出血。

Ⅲ度 排便或久站及咳嗽、劳 累、负重时有痔脱出，需用手辅助才可还纳。可伴出血。

Ⅳ度 痔核长期在肛门外无法还纳，或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿，疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿。可伴出血。

其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。

 

 

　　外痔位于齿线以下，分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

　　混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

 

   痔疮便血的特点

1、排便中或便后出鲜红色血，不与大便混合。

2、无痛间断性出血是痔疮常见的症状。原因是排便时因直肠内压力增高粪便擦破粘膜，引起痔核破裂出血。大多数为便纸上带鲜血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。

3、便秘、大便干硬、腹泻、饮酒及食刺激性食物等都是诱发痔疮出血的因素。若长期反复出血，可出现贫血。

4、肛门肿物。肛门口可以摸到“疙瘩”，有的大便后会缩进肛门内，重者无法还纳进肛门里。

5、肛门疼痛，大便时痔团脱出肛门外嵌顿或感染而引起疼痛。

6、瘙痒，由于痔疮造成肛门闭合不严，使肠液外溢到肛门周围形成湿疹继而瘙痒。

 

   痔疮便血怎么办

内痔出血，注意调整饮食、保持排便成形通畅。建议可予痔疮栓纳肛治疗。如出现粘液血便、暗红色血、柏油样便等，不能排除是其他肛管或肠道疾病引起的便血，建议到医院进一步检查。若出血较多、停止排便后不能止血者，请及时到医院处理。

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   痔疮的治疗是否需要手术

手术与否要根据临床症状来决定。

1 保守治疗：主要适用于I度、Ⅱ度内痔，包括保护直肠粘膜的栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他各种方法（坐浴）。

2 手术疗法：主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔；Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔；坏死性痔；混合痔；症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。