公告: 马应龙:痔疮手术前为什么医生建议做肠镜检查

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西安马应龙肛肠医院:尽早手术,莫要让肛瘘“漏”掉你的健康!

文章来源:西安马应龙肛肠医院 更新时间:2022-05-28  点击量:1

马应龙529肛肠健康日
 
系列科普
 

 

很多人都知道痔疮,对肛瘘却很少了解。在众多肛肠疾病中,要说肛肠界的“四兄弟”,痔疮是老大的话,肛瘘就是老二,肛裂是老三,肛周脓肿是老四。肛瘘虽然不如痔疮发病率高,但危害却不小。

 

一 什么是肛瘘
 
 
 

       肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,肛瘘是肛门直肠瘘的简称,中医也叫肛漏,任何年龄都可发病,主要发生于20岁至40岁的中青年男性。查体时,可发现其一般由原发性内口、瘘管、继发性外口三部分组成,也有仅有内口或外口者。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。

 

霸气可以侧漏,但有的东西漏了可就痛苦异常。肛瘘主要表现为肛周的外口间断流出少量脓性、血性、粘液性分泌物,多有腥臭味;较大的高位肛瘘的外口常有粪水和气体排出。病人内裤总是不干净,非常苦恼。

 

二 肛瘘的主要症状
 
 
 

        大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤。由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘

 

1、流脓

 

周期性发作,时有时无,脓液较少。

 

2、疼痛

 

一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。 

 

3、肿块

 

大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。 

 

4、瘙痒

 

脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 

 

5、假愈合

 

另外由于皮肤生长快,外口常“假愈合”,瘘管中的脓液无法排出,又引发感染、疼痛等症状,在破溃后症状又缓解。因此感染和“漏”反复发作是肛瘘的特点。

 

6、全身症状

 

(1)一般无全身症状;(2)复杂或迁延日久常有肛门狭窄、排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状;(3)继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

 
三 我院治疗肛瘘的方法与特色
 
 
 


      由于其感染部位的特殊,不断有粪便污染,因此肛瘘几乎不能自愈,不治疗会反复发作

 

肛瘘手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直,可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术等。少数可行肛瘘切除后一期缝合。手术的关键是处理内口,清除管道,后续换药到位,不留死腔

 

西安马应龙肛肠医院治疗肛瘘特色:

 

我院积极开展中西医结合治疗肛瘘,术前精准检查评估,精准导航,对高位复杂性肛瘘、高位多病灶肛周脓肿等疑难病积累了系统和完善的诊疗手段,采用多种括约肌保留术式,尽最大程度保留肛门括约肌,保留肛门外形,将对肛门功能的影响降到最低,取得了良好的治疗效果。

 

▲西安马应龙肛肠医院引进的丹麦BK腔内超声设备(B超目前已经广泛应用于肛瘘和肛周脓肿的诊断,一个有经验的检查医师,可以很准确描述脓腔和瘘管的走向,与括约肌的关系,及内口的位置。更好地指导进一步手术治疗。)

 

1. 药物治疗

1)外治:控制活动期症状

2)使用抗生素

3)中药内服

 

2. 手术治疗

1)瘘管切开术

2)瘘管切除术

3)瘘管剔除术

4)瘘管切开挂线术

5)主灶切开支管旷置术

7)LIFT手术

8)肛瘘栓微创手术

最后,有几点特别提醒大家注意:

 

一是肛门部出现小的包块,不要自己随意挤压,容易引起感染的扩散;

 

二是得了肛瘘,不要心存侥幸,其自愈的可能极低,拖延时间越长,瘘管会越复杂;而且,肛瘘也有癌变的可能性;

 

是肛瘘手术最好选择肛肠专科就诊:初次手术非常关键,对于复杂性肛瘘,完善各项检查,尤其是核磁共振或者B超等检查对于指导手术、减轻损伤、保护功能有重要作用;

 

是肛瘘术后恢复时间较长,及时术后换药和复查是避免复发的重要举措。

  

温馨提醒: 西安马应龙肛肠医院汇聚一大批肛肠届老专家和中青年手术骨干,技术力量雄厚,专科特色明鲜,是马应龙集团连锁医院设立在西北地区的区域中心医院。我院主治痔疮、便秘、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门畸形、直肠脱垂、结、直肠癌、结肠炎等肛肠疾病,凭借微创除痔手术、直肠癌低位保肛切除术、小儿先天性肛门畸形在肛肠患者群中形成了良好的口碑。

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